[🌹]甲状腺结节

排脓汤:桔梗15，生甘草15(初期)打底方。

生甘草：修复粘膜

桔梗：清痰，可缓急止痛

金银花30：清热解毒，清甲状腺脓重。

贝母：9。

（多吃海带，海藻，苍术(白术)少量，深水区钙化灶阴症）

[👍]夏枯草：软坚散结辛苦温（纯阳之物。冬至(阳气往上)开始生长到夏至(阳气下降)枯萎。）

[🌹]枯草十菊花代茶饮

——治眼压高羞明怕光

[👍]海藻10(漂一下)十昆布10——软坚散结

[👍]长期可用三菱15十莪术15

——慢慢的软坚散结。

[👍]但是会耗气+黄芪30量是三棱莪术总和

初期不用后面的，里面有实质用夏枯草十牡蛎再加上三棱莪术黄芪(轻轻的)有人说黄芪上火可返佐知母量黄芪2知母1黄芪30十知母15(黄芪升知母降云行雨施之妙)

[🌹]甲减桥本氏

六经分症里面在少阴经(阴衰败阳过亢)阴病用阳药阳病用阴药

[👍]四逆汤一茯苓十人参十蒲公英十夏枯草 

[👍]破格救心汤有炎症加黄芩金银花等

[🌹]甲减，王老师用

[👍]茯苓四逆汤

[🌹]甲亢 

[👍]桂甘龙牡汤十茯苓(重加)

[🌹]痔疮 

[👍]感染了解除湿热用白头翁汤，

[👍]桂枝茯苓丸十大柴胡汤(一方两用，

大黄单包便秘后下，

轻度便秘一起下，泄不用)

[👍]赤小豆(发芽)当归散十槐花(只能是散)

甲状腺结节:

严重期：夏枯草30克，黄芪30克，知母15克，海藻15克，昆布15克，三棱10，莪术10克，

    2024-6讲甲状腺(一)(二)

甲亢:多饮，多食，多眠，心情烦躁烦热，心率快

四种类型:

气滞痰阻，消除炎症

[👍]用金银花——甲状腺早期发炎，腺体证。

[👍]蒲公英：太寒十生姜干姜大枣。对气管里面的炎症都可以用。

弥漫性炎症：

祛脓十桔梗甘草汤 (针对桥本氏弥漫性肿大可以用)

案例:女性桥本氏弥漫性炎症，脉弦，掉头发，小柴胡汤症。

小柴胡汤十桔梗(少阳)。柴胡40黄芩15清半夏30生甘草….…桔梗重用到20，然后逐渐同比例下降，二个半月复查，弥漫性炎症没有了。为什么要用小柴胡汤十桔梗?脓即是痰又是热，

柴胡汤调节全身腺体调节气滞，桔梗甘草排脓

汤。

第二种炎症，

甲状腺处会出现瘀血。

√血液自带的属性输送营养到全身，输送氧气到全身同时代谢垃圾废物排出体外，

√自带免疫功能屏障。

而瘀血就丧失了这些功能，更无免疫力。

所以瘀血越多，自身免疫力就越差。

√成了有害物质的培养基。

所以活血化瘀很重要。

实质性的结节:

[🌹]桂枝茯苓丸

桂枝15，白芍15，桃仁15，丹皮15，茯苓30+桔梗15，生甘草10(用桔梗载药上行)

十应钟散(川芎，酒大黄3-5)，

如果有阳明经热症少阳症，

柴胡症可以和小柴胡汤。

如果结节变硬:十三棱莪术鸡内金十生龙骨生牡蛎(补钙)有些人甲减会血钙浓度降低，突然昏迷酸中毒。

直接用龙骨牡蛎不长胆结石。

第三种心肝阴虚证，甲亢早期。

桂甘龙牡汤

桂枝15，炙甘草30，生龙骨15，生牡蛎30，捣碎茯苓60。

蟹眼症，心率快可以用)，是甲亢经常用的一张处方(几乎可以盲打)。

[✊]如果有脉结代心动悸

炙甘草汤症。

两个区别;

便秘，心率跳跳停停

——炙甘草汤。

如果跳的快，出汗，食欲强，——桂甘龙牡汤

[🌺]基础性甲减:

无精神昏昏欲睡，思辨能力放缓反应跟不上。

畏光怕冷，代谢障碍，对啥都不感兴趣。

通常要振奋新陈代谢

——附子剂。

以附子为君药，温肾阳离不开附子，

比如四逆汤(附子，干姜，炙甘草。

[👍]炙甘草干姜

——温煦中焦和上焦，

[👍]附子：

管肾阳管下焦，温肾助阳。

原方用生附子，我们现在用炮附子重用也可以。

炮附子不仅仅走表阳，体表，也固肾阳。

炮附子有白附片，黑顺片。

[🙂]甲减一定要是少阴症，水肿没胃口，这个时候人很虚弱了

[🌹]茯苓四逆汤(四逆汤十红参十茯苓30-60

用于消肿宁心安神通利三焦)

案例:一女士甲减，情绪低落。

[🌹]先用茯苓四逆汤，

后续理中汤十肾四味十茯苓十山药调理。

     

[🌹]黄煌教授，甲减

[👍]真武汤：苓50，芍50，姜50，术30，附20-30。

     [🌹] 甲减头晕(不但欲寐)

[👍]苓桂术甘汤十川芎十泽泻;

[🌹]真武汤症:振振欲僻地，老头晕。

注：老犯困没精神但欲寐，就是附子剂了。

[✊]有些甲减很多是耽搁了的。不遵医嘱吃药错误。有的就是甲亢使用激素过量变成甲减。

第四种，阴虚火旺之症的甲亢，

(虚症引发甲亢)口渴:千杯不解渴，用石膏剂。

[🌹]白虎汤，或人参白虎汤，

人参白虎汤十桔梗。

[👍]少火升气——人参

[👍]生石膏——退火退热。

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